早泄跟包皮过长有关吗

　　我们在门诊经常会遇到包皮过长以及早泄的患者，很多人认为早泄是因为包皮过长引起的，或者说包皮过长做了包皮环切手术之后早泄是不是就治愈了。包皮过长等于早泄，真的是这样吗?早泄和包皮过长到底有没有关系呢?

　　早泄跟包皮过长有关吗?

　　查阅资料，我们会发现国外有一项研究，20名包皮过长志愿者进行了包皮切除手术，检测那些切下来的包皮，结果发现包皮远端(远离阴茎根部)和中间部分的游离神经末梢要比近端(靠近阴茎根部)更加密集，对压力、温度、摩擦等的反应也更敏感。即，越是在龟头方向的包皮，就越敏感。

　　按理说包皮过长的患者就会拥有更多敏感的包皮。然，通过手术前后的比较，这些志愿者们的同房时间和射精控制能力并没有明显变化。综上所述，虽然过长的包皮敏感性略高，但和男性早泄的发生却没有太大关系。

　　还有学者从PubMed等数据库中调取了533篇相关文章进行研究，其中包含了10019名包皮环切术后和11570名没有手术的男性，分别对他们的阴道内射精潜伏时间、获得性高潮的难度、勃起功能障碍等进行了评估，发现包皮环切术与早泄的发病率并没有影响。

　　然而，也有不同的声音。国内有学者报道了83名包皮过长的早泄患者，其中一半患者接受了包皮环切术治疗，另一半患者进行常规心理治疗加药物治疗，发现包皮环切术治疗的患者总体有效率达94.1%,而接受常规治疗的有效率只有44.8%。这么说来包皮过长和早泄有一定的关系?!

　　为什么会有人认为有关系呢?

　　大部分观点认为手术切除了敏感的包皮，并且使阴茎的部分性感受器遭到破坏，这样阴茎可以感受到的刺激减少了，时间也就随之延长了。

　　此外，包皮切除后龟头直接暴露于衣物等外界刺激，久而久之龟头的耐受性会提高，表面皮肤也会角化增厚，角化的皮肤中是没有神经的，于是龟头的敏感性也就降低了，而对包皮过长的男性而言，其龟头就像温室的花朵般娇嫩，没有经历过磋磨，所以很快缴械投降，也就不难理解了。

　　为什么会有人认为包皮过长与早泄有关，而又有人认为无关呢?

　　可能是很多治疗有效的报道没有对早泄患者进行区分，先天性和后天性的手术治疗治疗效果是否一样并不清楚，而且可能会把偶然出现的满意效果计入到疗效评价当中，造成干扰。

　　另外正如前面提到的，射精和精神、心理、内分泌多种因素有关，包皮过长和包茎的患者很多都为此伴有焦虑抑郁的情绪，这些情绪会降低5-羟色胺的功能，这种物质充足时可以抑制射精冲动而延长同房时间。

　　包皮切除后，这些情绪消失，早泄也就好了，这也就是为什么很多延长射精时间的药都是抗抑郁类药物的原因。

　　传统中医药是中华民族的伟大瑰宝。中医并无早泄病名的记载，但有鸡精等相关记载。中医认为其发生与心、肝、肾的功能失调有关，而情绪因素对这些脏腑的影响相当密切。

　　小别胜新婚，久未相见的爱人首次同房的时间往往很短，而后面就恢复正常了;情欲旺盛，经常抱有性幻想和淫邪念头的男性往往也不能够有效的控制射精，这都和情绪心理因素影响到心神，进而导致了脏腑功能的失调有关。心神安定，性生活才能控制自如，所以中医治疗早泄多从“补肾涩精安神”着手。

　　无论中医还是西医，精神情绪因素都是早泄发生的一个重要原因。包皮切除手术的疗效除了包皮的敏感性之外，可能和解除了造成感染的因素、缓解了患者焦虑抑郁的情绪有关。然，尚需进一步深入研究。

　　在平时大家也是需要注意自身的情况，如有什么不明白的地方，可以咨询在线的专家来得到进一步了解，当自己的身体出现异常的话，是去医院检查治疗，以免造成不必要的危害。